Rechts im Bild ist ein Arzt. Links im Bild eine Patientin. Der Arzt untersucht den Arm der Patientin. © FatCamera

In Deutschland darf nicht jeder Vertragsarzt und -psychotherapeut automatisch sämtliche Behandlungen an Patienten durchführen und abrechnen. Für bestimmte Kassenleistungen wie die Labormedizin brauchen sie eine Genehmigung. Dies dient der Qualitätssicherung im Sinne der Patienten und Praxen. Hessische Vertragsärzte und -psychotherapeuten beantragen die Genehmigung bei der Kassenärztlichen Vereinigung Hessen (KVH).

Labormedizin

In der Labormedizin (spezielle Laboratoriumsuntersuchungen) werden humane Körpermaterialien wie Blut, Stuhl, Urin, Liquor oder Abstriche untersucht. Anhand der Laborergebnisse können Erkrankungen ausgeschlossen oder bestätigt werden. Darüber hinaus eignen sie sich zur Therapiekontrolle.

Aktuelle Informationen zur Qualitätssicherung

Ab dem 1. Oktober 2020 sind Ärzte verpflichtet, die im Rahmen der beiden organisierten Früherkennungsprogramme Darmkrebs und Zervix-Karzinom (Gebärmutterhalskrebs) durchgeführten Untersuchungen zur Programmbeurteilung elektronisch zu erfassen.

Für das Darmkrebsfrüherkennungsprogramm (DKI – Darmkrebs iFOBT) müssen Ärzte die Gebührenordnungsposition (GOP) 01738 elektronisch dokumentieren. Beim Früherkennungsprogramm Zervix-Karzinom (ZKH - Zervixkarzinom HPV-Test) sind die GOP 01763, 01767 beziehungsweise 01769 elektronisch zu dokumentieren.

Wie erhalte ich die Genehmigung?

Wenn Sie Labormedizin als Leistung für gesetzlich Versicherte anbieten und abrechnen möchten, muss die KVH dies zunächst genehmigen. Mitglieder der KVH stellen dazu einen Antrag bei der KVH und weisen die geforderten Voraussetzungen nach. Bitte beachten Sie, dass Genehmigungen nicht rückwirkend erteilt werden können.

zuletzt aktualisiert am: 18.05.2021

Abrechnung

Die KVH informiert ihre Mitglieder über die Abrechnung von Kassenleistungen in hessischen Vertragsarzt- und -psychotherapiepraxen sowie über aktuelle EBM-Änderungen und speziell zur Laborreform.

Ansprechpartner

Karola Reichert

Kassenärztliche Vereinigung Hessen
Qualitätssicherung Team 1

Europa-Allee 90
60486 Frankfurt

Tel 069 24741-6673
Fax 069 24741-68819
qs.fb1.8(at)kvhessen(.)de

Ansprechpartner

Anna Wandrei

Kassenärztliche Vereinigung Hessen
Qualitätssicherung Team 1

Europa-Allee 90
60486 Frankfurt am Main

Tel 069 24741-6094
Fax 069 24741-68819
qs.fb1.8(at)kvhessen(.)de

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