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GENEHMIGUNG_APHERESE_Ersterhebungsbogen-Patient.pdf
GENEHMIGUNG_APHERESE_Ersterhebungsbogen-Patient.pdf
beigefügt, UAW-Meldung ist erfolgt: ja nein …………………………. ……………………………………………………………………………………. Datum Stempel und Unterschrift des antragstellenden Arztes Erklärung des Patienten Datenschutzbestimmungen werden [...] beigefügt, UAW-Meldung ist erfolgt: ( ja ( nein …………………………. ……………………………………………………………………………………. Datum Stempel und Unterschrift des antragstellenden Arztes Erklärung des Patienten …………………………. ……………………………………… [...] : Behandlungsverfahren: Behandlungsdauer: Textfield-23: RadioButton-1: Off Textfield-24: Datum: Stempel und Unterschrift des antragstellenden Arzt: Datum-0: Unterschrift des Patienten: Datum0: Datum1:
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GENEHMIGUNG_SCHMERZTHERAPIE_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_SCHMERZTHERAPIE_Antrag.pdf
t des Antragsstellers ggf. Praxisstempel Gilt nur für angestellte Ärzte: …………………… ……………………………………………………… ……………………………………... Datum Unterschrift des anstellenden Arztes Stempel bzw. Unterschrift des ärztlichen [...] …………………… …………………………………………………….. ……………………………………….. Datum Unterschrift des Antragsstellers ggf. Praxisstempel Stand Januar 2024 Name Vorname Titel: LAN R: Privatanschrift: Textfield-2: g: Textfield-3: Ge
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VERTRAG_Aerztliche-Versorgung-in-stationaeren-Pflegeheimen_Muster-Kooperationsvertrag_17082018.pdf
VERTRAG_Aerztliche-Versorgung-in-stationaeren-Pflegeheimen_Muster-Kooperationsvertrag_17082018.pdf
______________________ LANR __________________________ __________________________ Stempel (Pflegeeinrichtung) Stempel (Praxis) Aus Gründen der besseren Lesbarkeit werden im folgenden Vertragstext Berufs- [...] gesetzl. Betreuer/in ________________________ ____________________________ Ort, Datum Arzt/Ärztin (Stempel) § 1 Gegenstand des Kooperationsvertrags § 2 Aufgaben Hausarzt § 3 Aufgaben Facharzt § 4 Aufgaben
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Muster 10: neue Version
Muster 10: neue Version
Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) und der GKV-Spitzenverband haben die Beauftragung der in-vitro-diagnostischen Untersuchungen vereinheitlicht. Ab 1. April 2024 veranlassen Praxen histopathologische Leistungen der EBM-Abschnitte 1.7 und 19.3 auf Muster 10.
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VERTRAG_ADHS-ADS-Vertrag_Anlage6_Individuelle-Patienteninformation.pdf
VERTRAG_ADHS-ADS-Vertrag_Anlage6_Individuelle-Patienteninformation.pdf
______ Eingeschrieben am: ______________________ ____________________________________________ Arztstempel / Behandler Diagnose und Ausgangssituation Verdachtsdiagnose am: _______ durch: ______________________
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