Notfallversorgung: Gemeinsam statt nebeneinander

Eine bessere Akut- und Notfallversorgung braucht vor allem eines: eine enge Vernetzung aller Beteiligten. Das ist die zentrale Erkenntnis des Kongresses „DIALOG – Akut- und Notfallversorgung“, zu dem die Kassenärztliche Vereinigung Hessen (KVH) am 5. November nach Frankfurt eingeladen hatte. Rund 200 Fachleute aus den Bereichen ambulante Versorgung, Krankenhaus, Rettungsdienst, Krankenkassen und Gesundheitspolitik diskutierten unter der Schirmherrschaft der hessischen Gesundheitsministerin Diana Stolz über die Zukunft der Notfallversorgung. Deutlich wurde: Hessen hat mit seinen bestehenden Projekten und Reformmaßnahmen bereits wichtige Grundlagen geschaffen. Die eigentliche Herausforderung liegt nun darin, aus einzelnen Zuständigkeiten ein funktionierendes Gesamtsystem zu machen.

Wie das gelingen kann, war die zentrale Frage des Kongresses. Die Vernetzung der Rufnummern 116117 und 112, einheitliche und strukturierte Ersteinschätzungen sowie Integrierte Notfallzentren (INZ) sind entscheidende Bausteine. Sie sollen dazu beitragen, Patientinnen und Patienten bedarfsgerecht zu steuern, Notaufnahmen zu entlasten und die vorhandenen medizinischen Ressourcen sinnvoll einzusetzen.

Dass Hessen bei dieser Entwicklung bereits wichtige Schritte gegangen ist, zeigte Armin Beck, stellvertretender Vorstandsvorsitzender der KVH und Initiator des Kongresses. Mit Gemeinsamen Tresen (INZ) an Krankenhäusern, dem Projekt „Sektorenübergreifende ambulante Notfallversorgung“ (SaN) und der kinderärztlichen Videosprechstunde erprobt die KVH bereits wesentliche Elemente der künftigen Versorgung. Die Projekte zeigen, wie sektorenübergreifende Zusammenarbeit in der Praxis funktionieren kann.

Mit Johanna Sell aus dem Bundesgesundheitsministerium, die das am 15. Oktober vom Bundestag verabschiedete Gesetz zur Reform der Notfallversorgung einordnete, Intensivmediziner Prof. Dr. Christian Karagiannidis, Dr. Sibylle Steiner, Vorständin der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), dem Chefarzt der Notaufnahme im Offenbacher Sana Klinukum, Dr. Christian Pietsch, Thorsten Schmidt, stellvertretender Vorstandsvorsitzender der KV Niedersachsen, Dr. Dominik von Stillfried, Zi-Vorstandsvorsitzender, und KBV-Rechtsexperte Dr. Christoph Weinrich beleuchteten hochkarätige Referenten das Thema aus unterschiedlichen Perspektiven. Der hessischen Kinder- und Jugendarzt Dr. Burkhard Voigt stellte zudem die positiven Erfahrungen mit der kinderärztlichen Videosprechstunde vor. Jens Dapper, Geschäftsführer DRK Rettungsdienst Mittelhessen, und Dr. Jörg Blau, Ärztlicher Leiter Rettungsdienst Main-Taunus-Kreis, vertraten den Rettungsdienst.

Die Vorträge machten zugleich deutlich, welche Herausforderungen noch zu bewältigen sind. Neben verlässlichen Übergängen zwischen den Versorgungsbereichen braucht es vor allem eine funktionierende digitale Infrastruktur. Der sichere Austausch von Patientendaten, interoperable Systeme und der sinnvolle Einsatz künstlicher Intelligenz sind dafür wichtige Voraussetzungen. Ebenso unverzichtbar sind ausreichende ambulante Behandlungskapazitäten und eine Finanzierung, die den zusätzlichen Aufgaben gerecht wird.

Gemeinsame Verantwortung für die Versorgung

Dass die Akteure in Hessen bereits konstruktiv zusammenarbeiten, zeigte auch die abschließende Podiumsdiskussion. Neben Beck diskutierten Stefan Sydow, Abteilungsleiter Gesundheit im Hessischen Gesundheitsministerium, Dr. Barbara Voß, Leiterin der TK-Landesvertretung Hessen und Prof. Dr. Christian Höftberger, Präsident der Hessischen Krankenhausgesellschaft, über die Chancen und Herausforderungen der Reform.

Für Beck fällt das Fazit des Kongresses ausgesprochen positiv aus:

„Unser DIALOG hat eindrucksvoll gezeigt, dass wir in Hessen bei der Akut- und Notfallversorgung auf dem richtigen Weg sind. Vor allem aber hat er deutlich gemacht, dass alle Beteiligten das gleiche Ziel verfolgen: eine bessere Versorgung der Patientinnen und Patienten. Die Bereitschaft zur Zusammenarbeit ist vorhanden, die ersten Strukturen funktionieren. Darauf können und müssen wir jetzt aufbauen. Wenn wir unsere Angebote konsequent vernetzen und die notwendigen Rahmenbedingungen schaffen, können wir in Hessen gemeinsam eine zukunftsfähige Akut- und Notfallversorgung gestalten.“