Wenn Sie KVH-Mitglied sind und hier nicht finden, was Sie suchen, hat unsere info.line immer ein offenes Ohr für Ihr Anliegen. Nutzen Sie unser Wissen – rufen Sie uns an.

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Tel 069 24741-7777 oder

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info.line(at)kvhessen.de

Wenn Sie krank sind, beraten wir Sie bei medizinischen Fragen und helfen Ihnen, die passende ärztliche oder psychotherapeutische Anlaufstelle in Hessen zu finden: 116117 (ohne Vorwahl).

Wenn Sie gesetzlich versichert sind und hier nicht finden, was Sie suchen, wenden Sie sich am besten an Ihre Krankenkasse.

Rechts im Bild ist ein Arzt. Links im Bild eine Patientin. Der Arzt untersucht den Arm der Patientin.

In Deutschland darf nicht jeder Vertragsarzt und -psychotherapeut automatisch sämtliche Behandlungen an Patienten durchführen und abrechnen. Für bestimmte Kassenleistungen wie die Soziotherapie brauchen sie eine Genehmigung. Dies dient der Qualitätssicherung im Sinne der Patienten und Praxen. Hessische Vertragsärzte und -psychotherapeuten beantragen die Genehmigung bei der Kassenärztlichen Vereinigung Hessen (KVH).

Soziotherapie

Soziotherapie soll schwer psychisch Kranken ermöglichen, ärztlich oder psychotherapeutisch verordnete Leistungen selbstständig in Anspruch zu nehmen. Durch Motivation und strukturierte Trainings sollen psychosoziale Defizite abgebaut werden. Soziotherapie koordiniert, begleitet und unterstützt schwer psychisch Kranke auf Grundlage definierter Therapieziele (auch Teilziele, die schrittweise erreicht werden).

Zum 4. Juli 2020 in Kraft getreten: Änderung der Soziotherapie-Richtlinie. Auch Fachärzte mit der Zusatz-Weiterbildung Psychotherapie können jetzt eine Genehmigung zur Verordnung von Soziotherapien erhalten, so dass der Zugang zur Soziotherapie für Patienten erleichtert wird.

Wer kann die Genehmigung erhalten?

Fachärzte für:

Nervenheilkunde
Neurologie
Psychiatrie und Psychotherapie
Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Kinder - und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie (in therapeutisch begründeten Fällen in der Übergangsphase ab dem 18. Lebensjahr bis zur Vollendung des 21. Lebensjahres)

sowie

Psychologische Psychotherapeuten
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten (in therapeutisch begründeten Fällen in der Übergangsphase ab dem 18. Lebensjahr bis zur Vollendung des 21. Lebensjahres)
psychiatrische Institutsambulanzen nach § 118 SGB V
Fachärzte und Psychotherapeuten der psychiatrischen Institutsambulanzen nach § 118 SGB V

Welche zusätzlichen fachlichen Voraussetzungen müssen Sie mitbringen?

Welche sonstigen Voraussetzungen sind zu erfüllen?

Fachärzte, Psychologische Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten:

Erklärung über die Kooperation in einem gemeindepsychiatrischen Verbund oder in vergleichbaren Versorgungsstrukturen

Psychiatrische Institutsambulanzen, Fachärzte und Psychotherapeuten der psychiatrischen Institutsambulanzen:

Nachweis über die Kooperation in einem gemeindepsychiatrischen Verbund oder in vergleichbaren Versorgungsstrukturen

Wie erhalte ich die Genehmigung?

Wenn Sie Soziotherapie als Leistung für gesetzlich Versicherte anbieten und abrechnen möchten, muss die KVH dies zunächst genehmigen. Mitglieder der KV Hessen stellen dazu einen Antrag bei der KVH und weisen die geforderten Voraussetzungen nach. Bitte beachten Sie, dass Genehmigungen nicht rückwirkend erteilt werden können.

Welche genehmigungspflichtigen Leistungen kann ich grundsätzlich abrechnen?

Welche rechtlichen Grundlagen sind maßgebend?

Weitere Informationen

zuletzt aktualisiert am: 22.02.2023

Downloads

Abrechnung

Schon gesehen? Die KVH informiert ihre Mitglieder auch über die Abrechnung von Kassenleistungenin hessischen Vertragsarzt- und -psychotherapeutenpraxen sowie über aktuelle EBM-Änderungen.

Ansprechpartner

Maria Kazantsidou

Kassenärztliche Vereinigung Hessen
Qualitätssicherung Team 1

Europa-Allee 90
60486 Frankfurt

Tel 069 24741-6522
Fax 069 24741-68819
qs.fb1.3(at)kvhessen(.)de

Heike Sentner