In Deutschland darf nicht jeder Vertragsarzt und -psychotherapeut automatisch sämtliche Behandlungen an Patienten durchführen und abrechnen. Für bestimmte Kassenleistungen wie die Psychosomatische Grundversorgung brauchen sie eine Genehmigung. Dies dient der Qualitätssicherung im Sinne der Patienten und Praxen. Hessische Vertragsärzte und -psychotherapeuten beantragen die Genehmigung bei der Kassenärztlichen Vereinigung Hessen (KVH).

Psychosomatische Grundversorgung

Die Psychosomatische Grundversorgung umfasst die Somatotherapie und seelische Krankenbehandlung. Patienten erhalten Einblick in die psychosomatischen Zusammenhänge eines Krankheitsbildes. Darüber hinaus erfahren sie, wie sich persönliche Konflikte auf den Gesundheitszustand auswirken.

 

Die Berechnungsfähigkeit entnehmen Sie bitte der Präambel Ihres Facharztkapitels des Einheitlichen Bewertungsmaßstabs (Zulassung).

Service: Die nötigen Kenntnisse und Erfahrungen können Sie nur in anerkannten Weiterbildungsangeboten absolvieren und die Reflexion der Arzt-Patient-Beziehung nur bei anerkannten Balint-Gruppenleitern oder Supervisoren. Wenn Sie uns kontaktieren, bevor Sie sich für einen Kurs anmelden, prüfen wir für Sie, ob er für die Genehmigung geeignet ist.

  • Mindestens drei Jahre selbstverantwortliche ärztliche Tätigkeit
     
  • Kenntnisse einer psychosomatisch orientierten Krankheitslehre, reflektierte Erfahrungen über die Psychodynamik und therapeutischer Relevanz der Arzt-Patient-Beziehung sowie in verbalen Interventionstechniken als Behandlungsmaßnahme in zeitlichem Gesamtumfang von mindestens 80 Stunden. Davon:
  1. Theorieseminare von mindestens 20 Stunden, in denen Kenntnisse zur Theorie der Arzt-Patient-Beziehung, Kenntnisse und Erfahrungen in psychosomatischer Krankheitslehre und der Abgrenzung psychosomatischer Störungen von Neurosen und Psychosen und Kenntnisse zur Krankheit und Familiendynamik, Interaktion in Gruppen, Krankheitsbewältigung (Coping) und Differentialindikation von Psychotherapieverfahren erworben wurden.
     
  2. Reflexion der Arzt-Patient-Beziehung durch kontinuierliche Arbeit in Balint- oder patientenbezogenen Selbsterfahrungsgruppen von mindestens 30-stündiger Dauer (das heißt bei Balintgruppen mindestens 15 Doppelstunden) in regelmäßigen Abständen über einen Zeitraum von mindestens einem halben Jahr.
     
  3. Vermittlung und Einübung verbaler Interventionstechniken von mindestens 30 Stunden.

Wie erhalte ich die Genehmigung?

Wenn Sie Psychosomatische Grundversorgung als Leistung für gesetzlich Versicherte anbieten und abrechnen möchten, muss die KVH dies zunächst genehmigen. Mitglieder der KV Hessen stellen dazu einen Antrag bei der KVH und weisen die geforderten Voraussetzungen nach. Bitte beachten Sie, dass Genehmigungen nicht rückwirkend erteilt werden können.

Welche Leistungen sie nach der Genehmigung abrechnen können, hat die KVH ihren Mitgliedern in der Liste genehmigungspflichtiger Leistungen (GELE-Liste) zusammengefasst.

zuletzt aktualisiert am: 17.09.2018

Richtig weiterbilden

Bitte achten Sie darauf, ausschließlich anerkannte Weiterbildungsangebote zu besuchen (siehe „Welche zusätzlichen fachlichen Voraussetzungen brauche ich?“).

Abrechnung

Schon gesehen? Die KVH informiert ihre Mitglieder auch über die Abrechnung von Kassenleistungenin hessischen Vertragsarzt- und -psychotherapeutenpraxen sowie über aktuelle EBM-Änderungen.

Ansprechpartner

Anna Sophie Zebi

Kassenärztliche Vereinigung Hessen
Qualitätssicherung Substitution & weitere Genehmigungen

Europa-Allee 90
60486 Frankfurt

Tel 069 24741-6688
Fax 069 24741-68819
qs.fb1.9(at)kvhessen(.)de

Ansprechpartner

Merhawi Tewolde

Kassenärztliche Vereinigung Hessen
Qualitätssicherung Substitution & weitere Genehmigungen

Europa-Allee 90
60486 Frankfurt

Tel 069 24741-6658
Fax 069 24741-68819
qs.fb1.9(at)kvhessen(.)de

Ansprechpartner

Tobias Fischer

Kassenärztliche Vereinigung Hessen
Qualitätssicherung Substitution & weitere Genehmigungen

Europa-Allee 90
60486 Frankfurt

Tel 069 24741-6502
Fax 069 24741-68819
qs.fb1.9(at)kvhessen(.)de

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