Wenn Sie KVH-Mitglied sind und hier nicht finden, was Sie suchen, hat unsere info.line immer ein offenes Ohr für Ihr Anliegen. Nutzen Sie unser Wissen – rufen Sie uns an.

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Tel 069 24741-7777 oder

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info.line(at)kvhessen.de

Wenn Sie krank sind, beraten wir Sie bei medizinischen Fragen und helfen Ihnen, die passende ärztliche oder psychotherapeutische Anlaufstelle in Hessen zu finden: 116117 (ohne Vorwahl).

Wenn Sie gesetzlich versichert sind und hier nicht finden, was Sie suchen, wenden Sie sich am besten an Ihre Krankenkasse.

Rechts im Bild ist ein Arzt. Links im Bild eine Patientin. Der Arzt untersucht den Arm der Patientin.

In Deutschland darf nicht jeder Vertragsarzt und -psychotherapeut automatisch sämtliche Behandlungen an Patienten durchführen und abrechnen. Für bestimmte Kassenleistungen wie Histopathologie im Rahmen des Hautkrebs-Screenings brauchen sie eine Genehmigung. Dies dient der Qualitätssicherung im Sinne der Patienten und Praxen. Hessische Vertragsärzte und -psychotherapeuten beantragen die Genehmigung bei der Kassenärztlichen Vereinigung Hessen (KVH).

Histopathologie bei Hautkrebs-Screening

Besteht im Rahmen des Hautkrebs-Screenings ein Verdacht auf eine Erkrankung an Hautkrebs, erfolgt zunächst eine visuelle Untersuchung und eventuell eine Exzision durch eine Dermatologin oder einen Dermatologen. Diese histopathologische Beurteilung (Histopathologie) entnommener Gewebeproben ist für die weitere Diagnostik und Therapie ausschlaggebend.

Wer kann die Genehmigung erhalten?

Welche zusätzlichen fachlichen Voraussetzungen brauche ich?

Fachärztinnen und Fachärzte für Pathologie:

Nachweis der persönlichen Befundung von mindestens 15.000 histopathologischen Präparaten, davon mindestens 1.000 dermatohistologische Präparate innerhalb von 24 Monaten vor Antrag auf Genehmigung

Fachärztinnen und Fachärzte für Dermatologie mit der Zusatzbezeichnung Dermatohistologie:

Nachweis der persönlichen Befundung von mindestens 6.000 dermatohistologischen Präparaten, davon mindestens 1.000 dermatohistologische Präparate innerhalb von 24 Monaten vor Antragstellung auf Genehmigung

Alternativ kann von Fachärztinnen und Fachärzten für Pathologie sowie von Fachärztinnen und Fachärzten für Haut- und Geschlechtskrankheiten mit der Zusatzbezeichnung Dermatohistologie der Nachweis einer fachspezifischen dermatohistologischen Fortbildung im genannten Zeitraum, die durch acht Fortbildungspunkte oder durch eine vom Umfang her entsprechende KV-zertifizierte Fortbildung erfolgt, erbracht werden.

Welche sonstigen Voraussetzungen sind zu erfüllen?

Wie erhalte ich die Genehmigung?

Wenn Sie Histopathologie im Rahmen des Hautkrebs-Screenings als Leistung für gesetzlich Versicherte anbieten und abrechnen möchten, muss die KVH dies zunächst genehmigen. Mitglieder der KVH stellen dazu einen Antrag bei der KVH und weisen die geforderten Voraussetzungen nach. Das Hautkrebs-Screening von entnommenen Gewebeproben muss gesondert genehmigt werden. Bitte beachten Sie, dass Genehmigungen nicht rückwirkend erteilt werden können.

Welche genehmigungspflichtigen Leistungen kann ich grundsätzlich abrechnen?

Was muss ich bei der Dokumentation beachten?

Wie wird die Qualität geprüft / die Genehmigung aufrechterhalten?

Welche rechtlichen Grundlagen sind maßgebend?

zuletzt aktualisiert am: 23.09.2022

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Abrechnung

Schon gesehen? Die KVH informiert ihre Mitglieder auch über die Abrechnung von Kassenleistungenin hessischen Vertragsarzt- und -psychotherapeutenpraxen sowie über aktuelle EBM-Änderungen.

Ansprechpartner

Susanne Scheurer

Kassenärztliche Vereinigung Hessen
Qualitätssicherung Team 1

Europa-Allee 90
60486 Frankfurt

Tel 069 24741-6523
Fax 069 24741-68819
qs.fb1.2(at)kvhessen(.)de