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Strukturzuschläge bei Psychotherapie höher bewertet
Die Strukturzuschläge zu psychotherapeutischen Einzeltherapien, Gruppentherapien und Sprechstunden/Akutbehandlungen wurden rückwirkend zum 1. Januar 2026 höher bewertet. Konkret geht es um die Gebührenordnungspositionen (GOP) 35571 bis 35573 in Unterabschnitt 35.2.3.1 Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM).
Die Strukturzuschläge setzt die Kassenärztliche Vereinigung Hessen (KVH) der Abrechnung automatisch zu.
Vergütung der Strukturpauschalen überblicken
GOP | Kurzbeschreibung | Bewertung bis 31. Dezember 2025 | Bewertung ab 1. Januar 2026 |
|---|---|---|---|
35571 | Zuschlag Einzeltherapie | 19,71 Euro* (159 Punkte) | 23,19 Euro** (182 Punkte) |
35572 | Zuschlag Gruppentherapie (auch Gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung) | 8,18 Euro* (66 Punkte) | 9,56 Euro** (75 Punkte) |
35573 | Zuschlag Sprechstunde / Akutbehandlung | 10,04* (81 Punkte) | 11,85 Euro** (93 Punkte) |
*gemäß bundeseinheitlichem Orientierungspunktwert 2025 (12,3934 Cent)
**gemäß bundeseinheitlichem Orientierungspunktwert 2026 (12,7404 Cent)
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten erhalten die Strukturzuschläge zu ihren Leistungen, wenn sie im Quartal eine bestimmte Mindestpunktzahl von antrags- und genehmigungspflichtigen Leistungen, Psychotherapeutischen Sprechstunden, Akutbehandlungen und bestimmter neuropsychologischer Leistungen abrechnen. Das Ziel ist, gut ausgelasteten Praxen zu ermöglichen, eine Medizinische Fachangestellte (als Halbtagskraft) für die Praxisorganisation zu beschäftigen.
Mehr Infos zu den Strukturpauschalen
Die Bewertung der psychotherapeutischen Leistungen im EBM muss aufgrund aktueller Datengrundlagen jährlich überprüft werden. Im Ergebnis beschließen die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) und GKV-Spitzenverband, ob die Bewertung angepasst werden muss – und wenn ja, in welcher Form. Datengrundlagen für die Überprüfung sind die Kostenstrukturerhebung des Statistischen Bundesamtes und Abrechnungsdaten. Tarifsteigerungen bei Medizinischen Fachangestellten sind für die Bemessung des Strukturzuschlags relevant.
EBM-Begriffe verstehen
Zu speziellen Begriffen im EBM haben unsere Mitglieder immer wieder Fragen. Die KVH hat kurz und knapp in einer Übersicht zusammengefasst, was sie bedeuten.
EBM-Hotline
Kassenärztliche Vereinigung Hessen
Europa-Allee 90
60486 Frankfurt
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