Sonographie: Präventiv neben kurativ abrechnen

Ab dem 1. Januar 2024 können Ärztinnen und Ärzte unter bestimmten Voraussetzungen präventive Sonographien der Mutterschaftsvorsorge neben kurativen Sonographien erbringen und abrechnen. Dafür werden die Abrechnungsausschlüsse der Gebührenordnungspositionen (GOP) 01770 bis 01775 (Mutterschaftsvorsorge) zu den GOP des Kapitels 33 (kurative Sonographie) im Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) geändert.  

Neue Abrechnungsregeln beachten

Ärztinnen und Ärzte können neu neben der GOP 01770 (Betreuung einer Schwangeren) und GOP 01771 (Sono im 2. Trimenon) die GOP 33043 (Sono Uro-Genital-Organe) und 33044 (Sono weiblicher Genitalorgane) jeweils einmal im Behandlungsfall und mit Begründung abrechnen, sofern sie die Sonographie nicht am Embryo oder Fötus durchführen. Als Begründung geben sie den ICD-10-Kode mit der Diagnosensicherheit an.  

Die GOP 01770 und 01771 können sie neu am Behandlungstag nicht neben den GOP 33043 und 33044 ansetzen. 

Die GOP 01772 (weiterführende Sono I) können sie neu neben der GOP 33042 (Sono des Abdomens), 33043, 33044 und 33081 jeweils einmal im Behandlungsfall und mit Begründung abrechnen. Als Begründung geben sie den ICD-10-Kode mit der Diagnosensicherheit an.

Die GOP 01773 (weiterführende Sono II) können sie neu neben der GOP 33042 im Behandlungsfall mit Begründung abrechnen. Als Begründung geben sie den ICD-10-Kode mit der Diagnosensicherheit an.

Die GOP 01773 können sie neu auch neben der GOP 33043, 33044 und 33081 jeweils einmal im Behandlungsfall und mit Begründung abrechnen. Als Begründung geben sie den ICD-10-Kode mit der Diagnosensicherheit an.

Die GOP 01772 und 01773 können sie neu am Behandlungstag nicht neben den GOP 33042 bis 33044 und 33081 ansetzen. 

Neu können sie im Behandlungsfall neben den GOP 01774 (Sono des fetalen kardiovaskulären Systems) und 01775 (Sono des fetomaternalen Gefäßsystems) die GOP 33021, 33022, 33043, 33060, 33061, 33063, 33070, 33071, 33072, 33073, 33074, 33075 abrechnen, sofern sie die Sono nicht am Fötus durchführen. 

Weitere neue Abrechnungsregeln kennen

Die GOP 01773 können Ärztinnen und Ärzte neu in der Sitzung neben der GOP 33040 (Sono der Thoraxorgane) ansetzen. Die GOP 01772 können sie neu im Behandlungsfall neben der GOP 33040 abrechnen.

Neben den GOP 01772 und 01773 können sie neu im Behandlungsfall die GOP 33050 (Sono von Gelenken) abrechnen.

Genehmigung erhalten

Um Sonographie-Leistungen abzurechnen, benötigen Ärztinnen und Ärzte eine Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung Hessen (KVH) nach der Ultraschall-Vereinbarung.