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FAMULATUR_Antrag_Foerderung_HMFG.pdf
FAMULATUR_Antrag_Foerderung_HMFG.pdf
Microsoft Word - Famulatur_Antrag_20.12.2019.docx 1 von 2 KV Hessen Version: 08.01.2025 Hessisches Ministerium für Soziales und Integration Antrag auf finanzielle Unterstützung im Rahmen der Famulatur [...] rung zur finanziellen Unterstützung von Famulanten in hessischen Hausarztpraxen sowie in hessischen Gesundheitsämtern 1. Antragsteller Name, Vorname: Geburtsdatum: Anschrift: PLZ/Ort: Telefon: E-Mail: [...] ÄApprO erfüllt: Name und Adresse der Vertragsarztpraxis bzw. Gesundheitsamt im Geltungsbereich der KV Hessen, (ggf. Stempel, BSNR, Unterschrift des ausbildenden Vertragsarztes oder Anschrift und Fachbereich
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VERTRAG_ADHS_ADS-Vertrag_Anlage7_Antrag.pdf
VERTRAG_ADHS_ADS-Vertrag_Anlage7_Antrag.pdf
eichnung: □ Vertragsarzt ab/seit: □ Angestellter Arzt ab/seit: und erfülle die in § 7 des Vertrages genannten Voraussetzungen □ vollständig. (Die entsprechenden Nachweise liegen dem Antrag bei.) □ nicht [...] VERTRAG Anlage 7 Teilnahmeerklärung des Vertragsarztes / Vertragspsychotherapeuten Antrag auf Genehmigung zur Teilnahme und Abrechnung von Leistungen des Vertrages zur qualitätsgesicherten Versorgung von [...] Praxisanschrift an die beteiligten Krankenkassen einverstanden sowie mit der Weitergabe des Arztverzeichnisses an die teilnehmenden Patien- ten. Gleiches gilt für die Veröffentlichung der im Vertrag genannten
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GENEHMIGUNG_APHERESE_Antrag_Meldebogen_Beendigung.pdf
GENEHMIGUNG_APHERESE_Antrag_Meldebogen_Beendigung.pdf
Kontaktdaten des Arztes Umzug des Patienten/ der Patientin nach Verstorben am Sonstige Gründe Bemerkungen ……………………………………………………… ………………………………………………………….. Ort, Datum Unterschrift / Arztstempel Persönliche Angaben [...] Patienten: Kostenträger: Behandlungsende am: Praxiswechsel Kontaktdaten des Arztes: Praxiswechsel Kontaktdaten des Arztes-0: Off Umzug des Patienten der Patientin nach: Off Umzug des Patienten der Patientin [...] Verstorben am: Off Verstorben am-0: Sonstige Gründe: Off Textfield-2: Ort Datum: Unterschrift Arztstempel:
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FOERDERUNG_WBV_Antrag.pdf
FOERDERUNG_WBV_Antrag.pdf
Antrag Förderung WBV SiRiLi, Kap. 6.8 WBV-Förderung, Antragsformular Seite 1 von 3 Stand: 08.09.2023 Antrag auf finanzielle Förderung eines anerkannten Weiterbildungsverbundes Bitte lassen Sie uns das [...] unterschriebene Vollmacht zur Auszahlung der Fördergelder an den Antragssteller 4. Kriterien Mit dem Antrag auf Auszahlung erklärt der Antragssteller, dass der Weiterbildungsverbund die Kriterien und Voraussetzungen [...] o den Ärzten in Weiterbildung ein fester Mentor während der gesamten Weiterbildungszeit zur Seite gestellt wird o die Ärzte in Weiterbildung an Tutorien zur Vorbereitung auf die Facharztprüfung teilnehmen
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SUCHTMEDIZIN_Antrag_Foerderung_AiW.pdf
SUCHTMEDIZIN_Antrag_Foerderung_AiW.pdf
vollständigen Unterlagen und Prüfung des Antrages eine Genehmigung erfolgen kann. Eine rückwirkende Genehmigung für Zeiten vor der Antragstellung ist nicht möglich. …der Antrag möglichst vier Wochen vor Beginn [...] Microsoft Word - Antrag_Foerderung_Suchtmedizin.docx KV Hessen Seite 1 von 3 Version: 25.11.2024 Antrag auf finanzielle Unterstützung für die Zusatzweiterbildung Suchtmedizinische Grundversorgung für in [...] das vollständig ausgefüllte Antragsformular mit allen erforderlichen Nachweisen zukommen. Bitte beachten Sie, dass alle Felder verpflichtend auszufüllen sind! 1. Antragsteller Name, Vorname Geburtsdatum
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