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GENEHMIGUNG_SCHMERZTHERAPIE_Antrag-Einrichtung.pdf
GENEHMIGUNG_SCHMERZTHERAPIE_Antrag-Einrichtung.pdf
pie Art der Tätigkeit1: Vertragsarzt in Einzelpraxis Gemeinschaftspraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ [...] füllt. Leiter(in) der Einrichtung *: Name, Vorname: Fachärztin/ Facharzt für: (Bitte Facharzturkunde in Kopie beifügen, wenn nicht im Arztregister der KV Hessen eingetragen) Schwerpunkt/ Zusatzbezeichnung: [...] anstellenden Arztes Name des MVZ Name der Einrichtung Name des Instituts und des verantwortlichen Leiters Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Name Vorname
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GENEHMIGUNG_SONOGRAPHIE_Antrag_Orthopaedie-Unfallchirurgie.pdf
GENEHMIGUNG_SONOGRAPHIE_Antrag_Orthopaedie-Unfallchirurgie.pdf
Tätigkeit 1 : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] gen/ Facharzturkunde sind beigefügt. Zeugnisse/ Kursbescheinigungen/ Facharzturkunde werden nachgereicht. Zeugnisse/ Kursbescheinigungen/ Facharzturkunde liegen bereits vor (z.B. im Arztregister). Seite [...] Datum-0: Vertragsarzt in: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausubungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: in MVZ: BSNR-0: Ermachtigter Arzt: Off Ermachtigter Arzt-0: BSNR-1:
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Hyperbare Sauerstofftherapie bei diabetischem Fußsyndrom (DFS)
Hyperbare Sauerstofftherapie bei diabetischem Fußsyndrom (DFS)
Die Abrechnung der hyperbaren Sauerstofftherapie umfasst Leistungen zur Indikationsprüfung, für die Durchführung der Therapie in der Druckkammer und für die Versorgung von Patientinnen und Patienten mit schwerem diabetischem Fußsyndrom.
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GENEHMIGUNG_TELEKONSIL_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_TELEKONSIL_Antrag.pdf
anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Leistungsspektrum 1 Anträge genehmigungspflichtiger Leistungen für angestellte Ärzte sind vom anstellenden Arzt bzw. vom [...] MVZ: Ermächtigter Arzt-0: Ermächtigung: assistent: BSNR: BSNR-0: BSNR-1: BSNR-2: BSNR-3: VertragsarztIn: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausübungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off Ermächtigter [...] Team 2 Europa-Allee 90 60486 Frankfurt Art der Tätigkeit1: Vertragsarzt/In Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG ________________________________________________
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ANTRAG_Stereotaktische_Radiochirurgie_SRS.pdf
ANTRAG_Stereotaktische_Radiochirurgie_SRS.pdf
Zu einem späteren Datum-0: VertragsarztIn: Off Einzelpraxis: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt: Off Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: Instituts: Off Erm [...] Versorgung ℡ _______________________ Art der Tätigkeit1: c Vertragsarzt c Einzelpraxis c MVZ c Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) c Angestellter Arzt in Praxis/BAG ________________________________________________ [...] _____________________ Name des anstellenden Arztes in MVZ ________________________________________________ BSNR _____________________ Name des MVZ c Ermächtigter Arzt ______________________________________
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