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GENEHMIGUNG_SOZIALPAEDIATRIE_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_SOZIALPAEDIATRIE_Antrag.pdf
Tätigkeit1: Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] Datum-0: Vertragsarzt in: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausübungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt: Off Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: [...] , Fach- ärzten für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie sowie mit einem Sozialpädiatri- schen Zentrum kooperiert. Erklärungen und Hinweise ➢ Für Ärzte mit der Facharztbezeichnung Kinder- und
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DMP_Koronare_Herzkrankheit_Anlage5_Teilnahmeerklaerung_Leistungserbringer.pdf
DMP_Koronare_Herzkrankheit_Anlage5_Teilnahmeerklaerung_Leistungserbringer.pdf
persönlich ❑ durch angestellte Ärzte (siehe „Ergänzungserklärung Arzt“) ❑ persönlich und durch angestellte Ärzte (siehe „Ergänzungserklärung Arzt“). 1. Ich möchte als koordinierender Arzt gemäß § 3 des Vertrages [...] zur Vereinbarung zum DMP KHK in Hessen Seite 1 von 5 Teilnahmeerklärung Arzt (Stand: 01.10.2026) Anlage 5 Teilnahmeerklärung Arzt zur Vereinbarung zur Durchführung des strukturierten Behandlungsprogramms [...] und -verar- beitung unterrichte. ➢ den in der Anlage 6 („Ergänzungserklärung Arzt“) genannten, bei mir angestellten Ärzten, die in meiner Praxis/Einrichtung Leistungen im Rahmen des DMP erbringen, die
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GENEHMIGUNG_PSYCHOSOMATISCHE-GRUNDVERSORGUNG_PGV_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_PSYCHOSOMATISCHE-GRUNDVERSORGUNG_PGV_Antrag.pdf
Tätigkeit1: Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] Datum-0: Vertragsarzt in: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausübungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt: Off Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: [...] anstellenden Arztes Name des MVZ Name der Einrichtung Name des Instituts und des verantwortlichen Leiters Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Name Vorname
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VERTRAG_Hallo-Baby_Vertrag.pdf
VERTRAG_Hallo-Baby_Vertrag.pdf
teilnehmenden Fachärzte für Laboratoriumsmedizin und Fachärzte für Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie (nachfolgend als „Laborärzte“ bezeichnet, gemeinsam mit den Frauenärzten als „Ärzte“ bezeichnet) [...] en Versorgung teilnehmenden Fachärzte der Fachrichtung Frauenheilkunde und Geburtshilfe (nachfolgend als „Frauenärzte“ bezeichnet, gemeinsam mit den Laborärzten als „Ärzte“ bezeichnet), die sich unter [...] Teilnahme von Versicherten § 6 Teilnahme von Fachärzten für Frauenheilkunde und Geburtshilfe § 7 Teilnahme von Fachärzten für Laboratoriumsmedizin und Fachärzten für Mikrobiologie, Virologie und Infektio
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GENEHMIGUNG_ARTHROSKOPIE_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_ARTHROSKOPIE_Antrag.pdf
Tätigkeit1: Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] Textfield-4: Vertragsarzt in: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausübungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off Name des anstellenden Arztes: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt: Off Ermächtigter [...] en Leiters Sicherstellungs- assistent BSNR Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Die Arthroskopien werden durchgeführt (Bitte jeweils mit Anschrift
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