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GENEHMIGUNG_GERIATRIE_geraiatrische-Diagnostik_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_GERIATRIE_geraiatrische-Diagnostik_Antrag.pdf
weiteren Standorten bitte dem Antrag eine gesonderte Aufstellung als Anlage beifügen. 1 Anträge genehmigungspflichtiger Leistungen für angestellte Ärzte sind auch vom anstellenden Arzt bzw. vom Leiter des MVZ [...] Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der Einrichtung Instituts- Ermächtigung BSNR Name des Instituts [...] Bescheinigungen nachgewiesen werden: Facharzt für Innere Medizin und Geriatrie ODER Facharzt mit der Schwerpunktbezeichnung Geriatrie im Gebiet Allgemeinmedizin (Hausarzt) Innere Medizin Neurologie Psychiatrie
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GENEHMIGUNG_SONOGRAPHIE_Antrag_Radiologie.pdf
GENEHMIGUNG_SONOGRAPHIE_Antrag_Radiologie.pdf
weiteren Standorten bitte dem Antrag eine gesonderte Aufstellung als Anlage beifügen. 1 Anträge genehmigungspflichtiger Leistungen für angestellte Ärzte sind vom anstellenden Arzt bzw. vom Leiter des MVZ zu [...] gen/ Facharzturkunde sind beigefügt. Zeugnisse/ Kursbescheinigungen/ Facharzturkunde werden nachgereicht. Zeugnisse/ Kursbescheinigungen/ Facharzturkunde liegen bereits vor (z.B. im Arztregister). Seite [...] MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der Einrichtung Instituts- ermächtigung BSNR
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VERTRAG_ADHS_ADS-Vertrag_Anlage7_Antrag.pdf
VERTRAG_ADHS_ADS-Vertrag_Anlage7_Antrag.pdf
eichnung: □ Vertragsarzt ab/seit: □ Angestellter Arzt ab/seit: und erfülle die in § 7 des Vertrages genannten Voraussetzungen □ vollständig. (Die entsprechenden Nachweise liegen dem Antrag bei.) □ nicht [...] VERTRAG Anlage 7 Teilnahmeerklärung des Vertragsarztes / Vertragspsychotherapeuten Antrag auf Genehmigung zur Teilnahme und Abrechnung von Leistungen des Vertrages zur qualitätsgesicherten Versorgung von [...] Praxisanschrift an die beteiligten Krankenkassen einverstanden sowie mit der Weitergabe des Arztverzeichnisses an die teilnehmenden Patien- ten. Gleiches gilt für die Veröffentlichung der im Vertrag genannten
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GENEHMIGUNG_HOERGERAETE_Erwachsene_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_HOERGERAETE_Erwachsene_Antrag.pdf
Tätigkeit1: Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] Datum-0: Vertragsarzt in: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausübungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt: Off Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: [...] Standort-0: BSNR-5: Für Fachärzte für Hals Nasen Ohrenheilkunde: Off Für Fachärzte für Sprach Stimm und kindliche Hörst: Off Facharzt für Hals Nasen Ohrenheilkunde: Off Facharzt für Sprach Stimm und kindliche
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GENEHMIGUNG_SONOGRAPHIE_Antrag_Gynaekologie.pdf
GENEHMIGUNG_SONOGRAPHIE_Antrag_Gynaekologie.pdf
weiteren Standorten bitte dem Antrag eine gesonderte Aufstellung als Anlage beifügen. 1 Anträge genehmigungspflichtiger Leistungen für angestellte Ärzte sind vom anstellenden Arzt bzw. vom Leiter des MVZ zu [...] gen/ Facharzturkunde sind beigefügt. Zeugnisse/ Kursbescheinigungen/ Facharzturkunde werden nachgereicht. Zeugnisse/ Kursbescheinigungen/ Facharzturkunde liegen bereits vor (z.B. im Arztregister). Anf [...] MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der Einrichtung Instituts- ermächtigung BSNR
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