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GENEHMIGUNG_DIALYSE_Antrag_Zweigpraxis_ausgelagerte-Praxisstaette_10112017.pdf
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Antrag Zweigpraxis_April 2024_LOGO KV HESSEN I Europa-Allee 90 I 60486 Frankfurt Seite 1 von 11 Antrag auf Genehmigung zur Durchführung des besonderen Versorgungsauftrages in einer Zweigpraxis/ ausgelagerten [...] helfen wir Ihnen gerne weiter. f Beginn der beantragten Abrechnungsgenehmigung Dialyse Antrag auf Genehmigung zur Durchführung des besonderen Versorgungsauf- trages in einer Zweigpraxis/ ausgelagerten Praxisstätte [...] für Ärzte, die eine Ermächtigung zur Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung beantragt haben: Eine Genehmigung zur Abrechnung der beantragten Leistungen kann nur im Rahmen der ausge- sprochenen
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GENEHMIGUNG_DIALYSE_Antrag_Anlage_3_aerztliche-Praesenz_Bereitschaft.pdf
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und männlichen Geschlechts. Bitte füllen Sie den Antrag möglichst vollständig und in Druckbuchstaben aus. Sie erleichtern uns damit die Antragsbearbeitung. Vielen Dank für Ihre Unterstützung! Bei Fragen [...] Präsenz+Bereitschaftsdienst KV HESSEN I Europa-Allee 90 I 60486 Frankfurt Seite 1 von 2 Anlage 3 zum Antrag Dialyse - Erklärung zur ärztlichen Präsenz und zum pflegerischen Bereitschaftsdienst Qualitätssicherung [...] Angaben Erklärung zur ärztlichen Präsenz und zum pflegerischen Bereitschaftsdienst Anlage 3 zum Antrag auf Erteilung einer Genehmigung zur Ausführung und Ab- rechnung von Leistungen der Dialyse gemäß
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GENEHMIGUNG_DIALYSE_Antrag_Anlage_2_Kooperation-Transplantationszentrum.pdf
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und männlichen Geschlechts. Bitte füllen Sie den Antrag möglichst vollständig und in Druckbuchstaben aus. Sie erleichtern uns damit die Antragsbearbeitung. Vielen Dank für Ihre Unterstützung! Bei Fragen [...] Transplantationszentrum KV HESSEN I Europa-Allee 90 I 60486 Frankfurt Seite 1 von 1 Anlage 2 zum Antrag Dialyse - Erklärung zur Kooperation mit einem Transplantationszentrum Qualitätssicherung Team 1 Anna [...] weiter. Persönliche Angaben Erklärung zur Kooperation mit einem Transplantationszentrum Anlage 2 zum Antrag auf Erteilung einer Genehmigung zur Ausführung und Ab- rechnung von Leistungen der Dialyse gemäß
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GENEHMIGUNG_DIALYSE_Antrag_Anlage_1_Gewaehrleistungserklaerung.pdf
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und männlichen Geschlechts. Bitte füllen Sie den Antrag möglichst vollständig und in Druckbuchstaben aus. Sie erleichtern uns damit die Antragsbearbeitung. Vielen Dank für Ihre Unterstützung! Bei Fragen [...] Anlage 1_GEWÄHRLEISTUNG KV HESSEN I Europa-Allee 90 I 60486 Frankfurt Seite 1 von 2 Anlage 1 zum Antrag Dialyse - GEWÄHRLEISTUNGSERKLÄRUNG Qualitätssicherung Team 1 Anna Wandrei Tel 069 24741-6094 Fax [...] ärung / Technischer Datenbogen (vom Hersteller bzw. der Vertriebsfirma auszufüllen) Anlage 1 zum Antrag auf Erteilung einer Genehmigung zur Ausführung und Ab- rechnung von Leistungen der Dialyse nach der
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GENEHMIGUNG_BALNEOPHOTOTHERAPIE_Antrag.pdf
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Textfield-1: 8: Textfield-2: Geburtsdatum: Datum der Approbation: Vertragliche Tätigkeit beantragt am: Off Vertragliche Tätigkeit beantragt am-0: für folgende Fachrichtung: Aufnahme der Tätigkeit geplant [...] geplante Aufnahme der Tätigkeit: Vertragliche Tätigkeit beantragt am für folgende Fachrichtung: Aufnahme der Tätigkeit geplant zum Tätigkeit aufgenommen am Beginn der beantragten Abrechnungsgenehmigung: Ab dem [...] für Ärzte, die eine Ermächtigung zur Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung bean- tragt haben: Eine Genehmigung zur Abrechnung der beantragten Leistungen kann nur im Rahmen der ausgespro- chenen
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