DMP: Ende von Corona-Sonderregelungen zum 1. Januar 2022

Sehr geehrte Damen und Herren,

am 25. November 2021 ist die epidemische Lage nationaler Tragweite ausgelaufen. Davon betroffen sind auch die eingeführten Sonderregelungen für Disease-Management-Programme (DMP), welche noch mit einer Übergangsfrist bis zum Jahresende 2021 ihre Gültigkeit haben.

Da die Sonderregelungen zum 1. Januar 2022 außer Kraft treten, ist es ab diesem Zeitpunkt erforderlich, dass Sie Ihre Versicherten wieder regelmäßig in der Praxis betreuen und die entsprechenden DMP-Dokumentationen sowie empfohlene Schulungen durchführen.

Dokumentationen

Während der epidemischen Lage war die quartalsbezogene Dokumentation nicht erforderlich, wenn das Risiko der persönlichen Konsultation als zu hoch eingeschätzt wurde. Die Versicherten konnten während dieser Zeit nicht aus dem DMP ausgeschrieben werden, auch wenn die Dokumentationen fehlten.

Versicherte, für die in der Zeit bis Ende 2021 Dokumentationen fehlen, werden nicht automatisch aus dem DMP ausgeschrieben, wenn für das 1. Quartal 2022 die Dokumentation ebenfalls nicht durchgeführt wird und entsprechend fehlt. Eine Ausschreibung kann frühestens nach Fehlen zweier aufeinanderfolgenden quartalsbezogenen Dokumentationen, also nach dem 2. Quartal 2022, erfolgen.

Schulungen

Die mit den Krankenkassen/-verbänden in Hessen abgestimmte Regelung, dass Schulungen per Videosprechstunde durchgeführt werden können, läuft ebenfalls zum 31. Dezember 2021 aus. Eine Abrechnung nach diesem Zeitpunkt ist nur für Schulungen möglich, die in Präsenz stattfinden.

Versicherte, die nicht an für sie empfohlenen Schulungen teilgenommen haben, konnten ebenfalls während der epidemischen Lage nicht aus dem DMP ausgeschrieben werden.

Ab dem 1. Januar 2022 sind die Versicherten wieder verpflichtet, an den für sie empfohlenen Schulungen teilzunehmen, da sie sonst Gefahr laufen, aus dem DMP ausgeschrieben zu werden.

Haben Sie Fragen?

Unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der info.line stehen Ihnen gerne zur Verfügung.

Mit freundlichen Grüßen

Ihre Kassenärztliche Vereinigung Hessen