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Kassenärztliche Vereinigung Hessen
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Vera Jacob,
Widersprüche

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Änderungen Formulare

08.01.2018

Bitte beachten Sie folgende Formularänderungen!

Änderung in den Mustern 1 und 18 (01.01.2018)

Auf dem Durchschlag b zum Muster 1 AU-Bescheinigung wurde der Satz „Der angegebenen Krankenkasse wird unverzüglich eine Bescheinigung über die Arbeitsunfähigkeit mit Angaben über die Diagnose sowie die voraussichtliche Dauer der Arbeitsunfähigkeit übersandt.“ ergänzt.

Auf Muster 18 Verordnung für Maßnahmen der Ergotherapie wurde die Überschrift um das Wort „Ernährungstherapie“ ergänzt und lautet nun „Heilmittelverordnung Maßnahmen der Ergotherapie/Ernährungstherapie“.

Für beide Muster gibt es keine Stichtagsregelung, so dass die Pflicht besteht, die bisherigen Versionen aufzubrauchen.

Bei Bestellungen über die Firma RIECO erhalten Sie die neuen Versionen erst, wenn bei RIECO die alten aufgebraucht sind. Es wird dann einen reibungslosen Übergang geben. Bitte achten auch Sie darauf, dass Sie zunächst Ihre alten Versionen aufbrauchen.

Mutterpässe (26.09.2017)

Die Firma Rieco teilt mit, dass ab sofort die Mutterpässe wieder bestellt werden können.

Aktualisierung der Muster 26 und 28 - Soziotherapie (13.09.2017)

Ab dem 01.10.2017 ändern sich die Muster 26 und 28. Alle Informationen dazu finden Sie im untenstehenden Rundschreiben.

Merkblätter Kinderunfälle vergriffen (14.08.2017)

Merkblätter Kinderunfälle vergriffen

Die Merkblätter Kinderunfälle U4 und U5, U6 sowie U7 und U7a sind zurzeit vergriffen. Sobald Sie diese wieder bestellen können, informieren wir hier darüber. Auf der Website der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) können Sie die Merkblätter anschauen und herunterladen (siehe Link am Ende der Seite).

Informationen zu den Musteränderungen zum 01.07. und 01.10.2017 (23.07.2017)

Bei den Mustern 80, 81, 36 und 12 gibt es Änderungen zum 01.07.2017 bzw. 01.10.2017. Weiterhin gilt zum 01.07.2017 eine Stichtagsregelungen für Vordruckversionen der Muster 8, 15, 16, 20, 25 und 40

Alle Informationen dazu finden Sie in dem untenstehenden Rundschreiben, welches an alle Mitglieder versendet wurde.

PTV-Formblätter der Psychotherapie-Vereinbarung (10.03.2017)

Die PTV-Formblätter der Psychotherapie-Vereinbarung wurden grundlegend überarbeitet.
Eine Ausfüllhilfe dafür finden Sie auf der Homepage der KBV unter dem unten stehenden Link. 

Gerne stellen wir Ihnen im Folgenden die wesentlichen Änderungen der Formulare (gültig ab 01.04.2017) vor.

PTV 1: Antrag des Patienten auf Psychotherapie

PTV 2: Angaben des Therapeuten zum Antrag des Patienten
Künftig kann neben einer Einzel- und Gruppentherapie auch eine Kombinationsbehandlung aus Einzel- und Gruppentherapie beantragt werden. Dazu gibt der Therapeut auf dem PTV 2 eine Gesamtanzahl von Therapieeinheiten unter Angabe einer oder mehrerer Gebührenordnungspositionen nach EBM an. Erfolgt die Kombinationsbehandlung durch zwei Therapeuten, kann ein gemeinsamer Antrag gestellt werden: mit einem PTV 1 des Patienten und zwei PTV 2 der beiden Therapeuten.

PTV 3: Leitfaden zur Erstellung des Berichts an den Gutachter
Künftig entfällt das Formblatt PT 3 für psychodynamische Behandlungen von Kindern und Jugendlichen. Die spezifischen Inhalte wurden in einem überarbeiteten Leitfaden zur Erstellung des Berichts an den Gutachter aufgenommen (PTV 3). Der neue Leitfaden wurde verfahrensübergreifend gestaltet und kann somit für alle erforderlichen Berichte an den Gutachter verwendet werden.

PTV 6, PTV 7 und PTV 9: Mitteilungen zur Leistungspflicht der Krankenkassen
Diese Formulare entfallen und werden durch formlose Mitteilungen der Krankenkassen ersetzt. Bei einer Kurzzeittherapie erhält künftig nur noch der Patient eine Mitteilung, wenn der Antrag bewilligt wird. Beide – Patient und Therapeut – werden wie bisher informiert, wenn der Antrag abgelehnt wird oder es sich um einen Antrag auf Langzeittherapie handelt. Die Inhalte der Mitteilungen, zum Beispiel die Anzahl der bewilligten Therapieeinheiten, sind in der Vereinbarung festgelegt.

PTV 8: Briefumschlag zur Versendung der Unterlagen an den Gutachter
Künftig gibt es nur noch einen Umschlag für den Bericht an den Gutachter, die farbigen Umschläge (gelb für VT und rot für TP/AP) entfallen.

PTV 10: allgemeine Patienteninformation
Der Therapeut händigt dem Patienten während der Sprechstunde das Infoblatt aus. Es enthält wissenswerte Informationen zum Thema.

PTV 11: individuelle Patienteninformation
Am Ende der psychotherapeutischen Sprechstunde erhält der Patient eine individuelle Patienteninformation, die über das Ergebnis des Erstgesprächs informiert (z.B. in Form einer Diagnose). Die Information enthält ferner weitere Handlungsempfehlungen.

PTV 12: Anzeigen einer Akutbehandlung
Eine Akutbehandlung kann ohne Antrag zeitnah begonnen werden. Hierfür ist lediglich eine Anzeige bei der Krankenkasse durch den Therapeuten unter Angabe des Behandlungsbeginns und der Diagnose auf dem neuen Formblatt PTV 12 erforderlich.

Als besonderer Service werden den betroffenen Mitgliedern die geänderten Formulare automatisch als Starterpaket durch die Firma Rieco zugeschickt. Die voraussichtliche Auslieferung der Formulare wird ab der 12. KW stattfinden.

Bei einer Bestellung der alten Formulare, welche bis 31.03.2017 gültig sind, bitten wir Sie diese in begrenzter Anzahl zu beziehen.

Interne Links:

Psychotherapie-Reform ab 01.04.2017Terminservicestelle der KV Hessen

Terminservicestelle

Externer Link:

http://www.kbv.de/html/27068.php  (Homepage der KBV)

Umschlagverfahren: Neuer Übermittlungsweg ab 01.01.2017 (22.12.2016)

Die Bundesbeauftragte für Datenschutz hatte beanstandet, dass die Daten beim Umschlagverfahren nicht ausreichend geschützt seien. Somit wurde der entsprechende Paragraph im Krankenhausstrukturgesetz geändert und das Umschlagverfahren neu geregelt.

Ab 01.01.2017 erhält der Arzt von der Krankenkasse neben dem Anschreiben, aus dem der Grund für die Begutachtung durch den MDK hervorgeht, einen bereits vollständig ausgefüllten Weiterleitungsbogen (neues Muster 86), der u.a. die Anschrift des MDK, eine Vorgangsnummer und die Daten des Patienten beinhaltet. Diesem Bogen fügt der Arzt lediglich die angeforderten Unterlagen in Kopie bei und schickt diese direkt an den MDK, nicht mehr wie bisher in einem separaten Umschlag an die Krankenkasse.

Für den Versand der Unterlagen an den MDK stellt die Krankenkasse dem Vertragsarzt auch weiterhin einen Freiumschlag zur Verfügung – ab 01.04.2017 verbindlich im Format C5.


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