Eine Frau sitzt vor einem Schreibtisch. Sie telefoniert mit einem Handy während sie Dokumente liest.

EBM-Änderung Januar 2021

Substitution: Behandlung mit Depotpräparat erneut verlängert

Ärzte können zum 1. Januar 2021 weiterhin Opioidabhängige mit einem Depotpräparat versorgen und die Gebührenordnungsposition (GOP) 01953 abrechnen. Die entsprechende Regelung im Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) hat der Bewertungsausschuss (BA) bis zum 30. September 2021 verlängert.

Ärzte können bereits seit dem 1. April 2020 die Gabe des Buprenorphin-Depotpräparats (Buvidal®) über die GOP 01953 abrechnen. DDie Regelung war ursprünglich bis zum 30. September 2020 befristet und wurde mehrfach verlängert bis jetzt einschließlich 30. September 2021.

Das Buprenorphin-Depotpräparat (Buvidal®) ist für die substitutionsgestützte Behandlung Opioidabhängiger zugelassen und wird in Form einer subkutanen Injektion durch den Arzt oder medizinisches Fachpersonal appliziert.

Wenn Ärzte den Patienten mit einem Depotpräparat behandeln und im Rahmen der Nachsorge betreuen, rechnen sie die neue GOP 01953 ab. Für die Abrechnung muss ein persönlicher Arzt-Patienten-Kontakt (pAPK) stattfinden. Die GOP 01953 ist 14,46 Euro wert (130 Punkte); bundeseinheitlicher Punktwert 2021 ist 11,1244 Cent. Ärzte können sie einmal je Behandlungswoche abrechnen.

Der BA prüft bis zum 1. Juni 2021, ob eine Anpassung der Regelungen zur GOP 01953 oder eine Erweiterung der GOP 01951 um die GOP 01953 erforderlich ist.

Abrechnungsvoraussetzungen: Die GOP aus dem Abschnitt 1.8 EBM können Ärzte in Hessen nur dann abrechnen, wenn sie eine Genehmigung der Kassenärztliche Vereinigung Hessen (KVH) haben und die Bestimmungen der Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung (BtMVV) erfüllen. Ärzte die bereits eine Genehmigung für den Abschnitt 1.8 EBM haben, können die neue GOP 01953 automatisch abrechnen.

zuletzt aktualisiert am: 05.07.2021

Ansprechpartner

EBM-Hotline

Kassenärztliche Vereinigung Hessen

Europa-Allee 90
60486 Frankfurt

Tel 069 24741-7777
ebm-hotline(at)kvhessen(.)de

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